新生儿医保报销多少钱合适

2024-05-18 00:04

1. 新生儿医保报销多少钱合适

新生儿医保报销比例是:一、参保的未成年人可选择一家社区医院和一家三甲医院作为门诊、急诊定点医院,在其选定的社区医疗机构就医发生的普通门诊基本医疗药费,按80%记账报销;在其选定的其他医疗机构、指定医院及专科就医发生的普通门诊基本医疗药费,按50%记账报销。二、具体如下:一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇。《中华人民共和国社会保险法实施细则》第七条

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2. 新生儿医保可以报销多少

新生儿医疗保险报销比例,可以肯定的是,新生儿医保报销比例“因地而异”,不同的城市,新生儿医保报销比例是不一样的,可以参照当地的城镇居民医疗保险政策,以某市为例,新生儿医保报销比例如下:1、普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为百分之40,也就是最高120元一年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需要个人自付;2、大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为百分之75;3、住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为百分之80。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

3. 新生儿医保能报销多少呢?

现在国家政策好,很多医疗治疗都可以通过报销,减轻患者的负担以及心理压力,新生婴儿与成年人相比却有很大的区别,新生儿报销的政策比较少。需要仔细了解以后才能知道,那么,新生婴儿住院能报销吗?在新生儿出生的九十天之内,完全可以参加居民的医疗保险,可以报销任何治疗费用。也就是说参加前新生儿如果生病了,那么就无法参加医院报销。但是如果在这九十天之内,新生儿出现住院的情况,那么就可以报销,并且报销力度比较大,不用太担心。当新生儿出现疾病的时候可以放心住院治疗。新生婴儿住院能报销,但是只是指刚刚出生三个月之内的婴儿。这个时期的婴儿,如果出现身体方面的疾病的话,家长可以带新生婴儿去住院治疗,然后家长可以到当地社保局进行报销政策很不错,减少了更多费用的疑虑。总而言之新生儿是否能报销住院费用,要看新生儿的年纪,是否处于90天中。新生婴儿三个月之内的住院费用都是可以通过报销解决的。家长们在给新生儿看病的时候,一定要注意,保留好新生儿看病的各种单据,不要让新生儿看病的单子弄丢,这样才可以报销更多新生儿住院报销医保比例范围一般来说,新生儿出生时的医疗费用可以随母亲的生育保险报销一部分的,新生儿医保可以报销比例范围如下:新生儿报销范围:一、普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。二、大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。三、住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。新生儿住院报销比例:首先,这个属于满月前的住院费用,少儿住院基金是不负责的。其次,新生儿住院报销比例是根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。再次,新生儿住院报销涵盖选定的社区医疗机构就医发生的普通门诊基本医疗药费,按80%记账报销。新生儿住院报销材料:1、户口本首页和宝宝姓名页复印件;2、住院收据及复印件;3、费用清单及复印件;4、出院小结原件及复印件;5、代办人身份证;6、新生儿医疗证;7、社区医院两联单。当然需要提醒大家的是不同城市,具体的新生儿住院医保报销范围比例是不同的,希望大家可以了解自己当地的新生儿住院医保报销情况,让报销流程更顺利进行。

新生儿医保能报销多少呢?

4. 新生儿办理医保报销多少

医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
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5. 新生儿的医保可以报销多少钱

孩子刚出生就住院了,能报销医疗费用。人社局规定,新生儿出生3个月内先治病后参保的也可进行报销。报销流程:住院时使用新生儿的名字,尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知医生已参加居民医保,尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式,少使用自费药品。新生儿参保后,使用医保结算系统较为方便,倘若没有参保,报销程序就相对复杂,因此应尽量避免现金报销,以减轻个人报送材料、占用资金的负担。确需现金报销的,需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历复印件、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿(户主页、索引页、新生儿个人页)复印件交所在区医保办。参保后新生儿需住院的,须在住院时持“住院证”到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明,并交至医院医保办,住院时凭无卡证明办理住院手续。出院结算时,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。
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新生儿的医保可以报销多少钱

6. 新生儿医保可以报销哪些费用

1、住院医疗保险待遇:在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。
2、门诊特殊病报销待遇:门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。 
3、门急诊报销待遇:在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。



扩展资料:
2007年7月20日,国务院发布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》,建立居民基本医疗保险制度。2008年2月,经原国家劳动和社会保障部批复,深圳市成为城镇居民基本医疗保险扩大试点城市。
目前深圳市除少儿及大学生以外的居民均可享受住院、大病门诊和普通门诊待遇,而少儿医疗保险待遇相比其他居民的医保待遇要低,所以深圳市将少儿医疗保险统一并入住院医疗保险,同时取消原来的少儿医疗保险,
在参保家庭或个人的负担增加不多的前提下大幅度提高参保少儿和大学生的医保待遇,是市政府提高少儿及大学生福利的一项重要举措。
参考资料:人民网——新生儿如何参保
                  百度百科——少儿医保

7. 新生儿医保报销


新生儿医保报销

8. 新生儿医保报销范围

一、宝宝医疗保险报销范围

1、门诊医疗费用:购买了儿童医疗保险后,可以报销被保险人因普通疾病或者大病在定点医疗机构救治而产生的门诊医疗费用。其中,“大病”主要包括白血病、血友病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、器官移植等。

2、特药费用:若被保险儿童在一个医疗年度内,按照规定发生的特效药费用,可申请儿童医疗保险报销。

3、住院医疗费用:被保险儿童因疾病需要急诊抢救并入院治疗的,如果所诊治医院为有关部门制定的医疗机构,那么在此期间产生的住院医疗费用,可按照规定比例报销。发生的医疗费用必须符合所在地规定的基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围等。

二、宝宝医保报销的比列

1、小孩医疗保险报销是以一年为限期,对于18万元以下的医疗费用,一级医院不设起付标准,报销比例为65%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;三级医院起付标准为500元,报销比例为55%。而且如果是在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,报销不设起付标准。

2、转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。例如,一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用4万元,可以报销21725元[(40000元-500元)×55%];如果在二级医院住院,医疗费用8000元,可以报销4800元(8000元×60%)。